מחקרים

דפוסי טיפול אצל נשים אשר מבקשות טיפול באנדומטריוזיס

מטופלות עם כאב אגן ואנדומטריוזיס אשר עברו ניתוחים רבים נמצאו בסבירות מוגברת לשימוש באגוניסטים ל-GnRH ולדיווח על שימוש בסמים בלתי חוקיים

מטרת המחקר הייתה למצוא את המאפיינים הקליניים וכן טיפולים קודמים תרופתיים וניתוחיים אצל נשים אשר עברו ניתוח להסרה כירורגית של נגעי אנדומטריוזיס לטיפול בכאב באגן.

במחקר קוהורטה רטרוספקטיבי זה זוהו 140 נשים עם אנדומטריוזיס מוכח פתולוגית אשר ענו על טופס מתוקנן טרום-ניתוחי ועברו ניתוח במרכז ייעודי לטיפול באנדומטריוזיס. הנשים התחלקו לשלוש קבוצות על סמך סיווג לצורך האנליזה: ללא ניתוח מקדים, ניתוח 1 מקדים, ו-2+ ניתוחים מקדימים.

תוצאות המחקר הראו כי הטיפולים הקודמים הנפוצים ביותר היו עם גלולות למניעת הריון (51.6%) וניתוח (46.1%). כמו כן, יותר מחצי מהנשים אובחנו עם תפקוד לקוי של רצפת האגן בזמן האבחנה או טרם הייעוץ. בנוסף, החוקרים מצאו קשר משמעותי בין עלייה במספר ניתוחים (ללא לעומת 1 לעומת 2+) לבין שימוש באגוניסט ל-GnRH (19% לעומת 27.5% לעומת 56%, p=0.003). על אף שלא נמצאה משמעותית, החוקרים זיהו מגמה אשר קשרה בין עליה בכמות ניתוחים לבין שימוש באופיואידים (20.6% לעומת 30% לעומת 40%, p=0.17). לבסוף, החוקרים מצאו קשר משמעותי בין ריבוי ניתוחים לבין שימוש בסמים לא חוקיים (p<0.001).

החוקרים סיכמו כי מטופלות עם כאב אגן ואנדומטריוזיס אשר עברו ניתוחים רבים נמצאו בסבירות מוגברת לשימוש באגוניסטים ל-GnRH ולדיווח על שימוש בסמים בלתי חוקיים בטרם הגיעו לעבור טיפול מיוחד למצבן.

מקור: 

Katharine E Linder et. al (2021)  Journal of Endometriosis and Pelvic Pain Disorders DOI: https://doi.org/10.1177/22840265211045606

נושאים קשורים:  מחקרים,  אנדומטריוזיס,  גלולות למניעת הריון,  כאבי אגן,  שימוש בסמים
תגובות