מחקרים

כאבי אגן עם ממצא של אנדומטריוזיס בקרב טרנסג'נדרים שעברו כריתת רחם

מחקר זה בחן גברים טרנסג'נדרים שעברו כריתת רחם ובדק את הקשר בין התלונות הגינקולוגיות שלהם לאנדומטריוזיס

אגן (צילום רנטגן)
אגן (צילום רנטגן)

מטרת מחקר זה הייתה לתאר את שכיחות כאבי האגן אצל גברים טרנסג'נדרים שעברו כריתת רחם לצורך שינוי מגדר, ולתאר את שכיחות האנדומטריוזיס שנמצאה בזמן הניתוח.

מחקר רטרוספקטיבי זה בחן גברים טרנסג'נדרים שעברו כריתת רחם מגדרית בין השנים 2010 ל-2019. כל הנבדקים במחקר עברו כריתת רחם מינימלית פולשנית בהרדמה מלאה על ידי שני מנתחים בשני מוסדות. כל המטופלים היו אנשים שנולדו כנשים והזדהו כגברים.

מחקר זה בחן 67 חולים שעברו כריתת רחם: 98.5% (66) עברו ניתוח לפרוסקופי עם כריתת רחם וחצוצרות ומטופל אחד, 1.5%, עבר ניתוח לפרוסקופי עם שימור השחלות. הגיל וה-BMI הממוצעים במחקר היו 29 (± 8) שנים ו-28.6 (± 6.7) ק"ג/מ2. 89.5% (60) מהחולים טופלו בטסטוסטרון במשך חציון של 36 חודשים (12-300): 59.7% (40) היו עם אמנוריאה, 43.2% (29) סבלו מדיסמנוריאה, 17.9% (12) דיווחו על מחזור קשה ו-14.9% על מחזור לא סדיר. מבין כלל אוכלוסיית החולים, 50.7% (34) התלוננו על כאבי אגן (35.3% קבועים, 64.7% מחזוריים). אנדומטריוזיס תוך-ניתוחי אובחן ב-26.9% (18) מהחולים: ב-32.3% מהחולים שדיווחו על כאבי אגן וב-21.9% מהחולים שלא דיווחו על כאבים. לא היו הבדלים בתסמינים בין חולים עם אנדומטריוזיס בהשוואה לחולים ללא אנדומטריוזיס, למעט: חולים עם אנדומטריוזיס היו בסיכון גבוה יותר לדווח על דימומים לא סדירים (27.8% לעומת 8.3%, p = 0.04) ובעלי סיכוי גבוה יותר להתלונן מחזור כבד (66.7% לעומת 35.4%, p = 0.03).

מבין הגברים הטרנסג'נדרים שביצעו כריתת רחם, בעוד ש-50% דיווחו על כאבי אגן, רק באחד מכל 3 היה ממצא של אנדומטריוזיס. חולים עם אנדומטריוזיס היו בסיכון גבוה יותר לדווח על דימומים לא סדירים ו/או על מחזור כבד.

מקור: 

Ferrando CA. et al. (2021) Journal of Minimally Invasive Gynecology. Published online

נושאים קשורים:  מחקרים,  כריתת רחם,  כאבי אגן,  טרנסג'נדרים,  אנדומטריוזיס
תגובות