מחקרים

ההשפעה של כריתת רחם על כאב בנשים עם אנדומטריוזיס

חוקרים סבורים כי כריתת רחם עם או ללא שימור רקמה שחלתית, מהווה פתרון טוב לנשים הסובלות מאנדומטריוזיס

09.07.2020, 17:57

מטרת החוקרים הייתה להעריך את תסמיני הכאב לפני ואחרי כריתת רחם, בנשים עם אנדומטריוזיס. הם עיצבו מחקר על רשומות רפואיות מבוסס אוכלוסייה שהתקיים בשבדיה, בו נכללו נשים בגילאים 18-45 שעברו כריתת רחם כטיפול באנדומטריוזיס, בין השנים 2010-2015.

החוקרים העריכו את תסמיני הכאב לפני כריתת הרחם ו-12 חודשים לאחריה. הנתונים נאספו מהרישום האיכותי הלאומי של שבדיה, המתעד ניתוחים גינקולוגיים. לאחר מכן, העריכו את תסמיני הכאב על ידי שאלוני מעקב, לאחר תקופה חציונית של 63 חודשים. התוצא העיקרי היה כאבי אגן או בטן תחתונה לאחר כריתת הרחם.

החוקרים הכלילו במחקר 137 נשים. הם מצאו כי שיעור הנשים שסבלו מכאב בכל עוצמה שהיא, ירד ב-28% לאחר ביצוע כריתת רחם ( < 0.001). בנוסף, שיעור הנשים עם תסמיני כאב משמעותיים ירד ב-76% לאחר הניתוח ( < 0.001). נמצא כי רוב הנשים (84%) היו שבעות רצון מהתוצאה. זאת ועוד, נמצא כי נוכחות של תסמיני כאב משמעותיים לאחר כריתת הרחם, קשורה לשביעות רצון נמוכה יותר ( < 0.001). לבסוף, ניכר כי תסמיני כאב לאחר הניתוח, שבעות הרצון של המטופלת והתפיסה שלה לגבי השיפור הקליני שלה, לא היו שונים באופן מובהק בין נשים שבחרו לשמר את רקמת השחלה לבין כאלו שעברו כריתת שחלות דו צדדית.

החוקרים הגיעו למסקנה כי ישנה הפחתה משמעותית וארוכת טווח בתסמיני כאב לאחר כריתת רחם, בקרב נשים עם אנדומטריוזיס. הם סבורים כי כריתת רחם, עם האפשרות לשמר את רקמת השחלה, מהווה פתרון טוב לנשים עם אנדומטריוזיס הסובלות מתסמיני כאב חמורים.

מקור: 

Sandstrom, A. et al. (2020). BJOG. https://doi.org/10.1111/1471-0528.16328

נושאים קשורים:  מחקרים,  כריתת רחם,  תסמיני כאב,  כריתת שחלות דו צדדית,  אנדומטריוזיס
תגובות